Рішення про переривання вагітності одне з найскладніших у житті жінки. Тому воно має бути зваженим і обговореним з лікарем. Якщо у Вас є хоча б найменші сумніви, зателефонуйте на гарячу лінію допомоги вагітним і задайте всі питання висококваліфікованим фахівцям. Вони намагатимуться надати Вам психологічну підтримку та утримають від необдуманого вчинку.
Пам’ятайте, що немає безпечних методів штучного переривання вагітності. Залежно від терміну вагітності, стану здоров’я жінки та анамнезу розрізняють такі види абортів:
- медикаментозний;
- Вакуумний;
- Хірургічний.
Будь-яка з процедур може нести у себе безліч ускладнень, до безпліддя. Але все ж таки безопераційні методи вважаються безпечнішими.
Допустимі терміни проведення аборту
На думку Сергія Бакшеєва, лікаря акушера-гінеколога вищої категорії, у питаннях переривання вагітності за бажанням є лише один найскладніший, найвідповідальніший і важливіший пункт – це вибір, і на нього ніхто не може вплинути крім самої жінки.
Згідно із законодавством України, кожна жінка має право вирішувати питання про припинення вагітності [2] . Проте терміни проведення аборту за власним бажанням пацієнтки обмежені. Штучне переривання допустимо термінами пізніше 12 тижнів. Після цього періоду можливий аборт, але тільки за медичними показаннями. Переривання вагітності вже після 22 тижнів вважається викиднем.

На термінах до 7-8 тижнів проводяться методи – таблетований та вакуумний аборт. Переривання терміном понад 8 тижнів завжди без винятків проводиться хірургічним способом – вишкрібанням плода [4] .
Термін вагітності вважається від першого дня останньої менструації та підтверджується УЗД. 11-12 тижнів – прикордонний термін переривання вагітності.
Вікові обмеження щодо аборту відсутні. Але особам до 15 років потрібен дозвіл батьків.
А тепер розглянемо докладніші показання до переривання вагітності.
Що є показанням до аборту?
Незважаючи на те, що аборт є антигуманним і наслідки його можуть бути фатальними, бувають і прикордонні ситуації, коли він неминучий навіть за бажаної вагітності. Це переривання вагітності за медичними показаннями.
Аборт за соціальними показаннями можна робити до 22 тижнів, за медичними – на будь-яких термінах [3] .
Абсолютні показання до переривання вагітності – це вагітність, що не розвивається, або загибель дитини в утробі.
Але навіть за наявності медичних показань лікар не може штучно припинити вагітність без згоди пацієнтки.
Показання та протипоказання до медикаментозного аборту
Процедура медикаментозного аборту полягає у прийомі спеціальних препаратів, які припиняють розвиток плода та стимулюють в організмі викидень.
Протипоказаннь фармаботру безліч, виділимо лише основні з них:
- Позаматкова вагітність;
- Інфекції статевих органів та ШКТ;
- Встановлена внутрішньоматкова спіраль;
- патології плодового яйця;
- Пухлини органів сечостатевої системи;
- Туберкульоз, діабет, вада серця;
- Захворювання крові.
Крім того, інструкції щодо використання препаратів містять протипоказання до їх використання, які слід враховувати при призначенні.
Показання та протипоказання до вакуум-аспірації
Міні-аборт виконується за умов медичної клініки, як правило, під місцевою анестезією.
Показання до переривання вагітності на ранніх термінах методом вакуум-аспірації :
- Аномальний перебіг вагітності; генетичні патології;
- Вишкрібання після неповного попереднього аборту;
- Видалення вмісту маткової порожнини після пологів або кесаревого розтину;
- Забір вмісту матки для подальшої діагностики [6] .
Протипоказання для переривання вагітності вакуумним способом:
- Термін вагітності понад 6 тижнів;
- Наявність пухлин у ділянці малого таза;
- Попередній міні-аборт був проведений менш як півроку тому;
- Позаматкова вагітність;
- Патологічну будову матки;
- Запальні захворювання та інфекції статевих органів.
Медичні показання до припинення вагітності можуть стосуватися як стану матері, і плода.
Показання до хірургічного аборту
Показання до такого аборту поділяються на дві групи: соціальні та медичні.
Медичні показання до аборту:
- Тяжкі захворювання у матері (діабет, анемія, серцева недостатність, порушення роботи нирок, ВІЛ та багато інших);
- Фізичні чи хромосомні порушення у плода;
- Наявність у батька захворювання, що передаються у спадок (епілепсія, шизофренія, гемофілія…).
Кожен випадок індивідуальний, іноді позитивне рішення про аборт може ухвалити лише комісія вузькопрофільних фахівців.
Наслідки штучного переривання вагітності
Наслідки абортів під час маніпуляції або після неї можуть бути різноманітними. Жінку можуть очікувати сильні кровотечі, пошкодження шийки і перфорація матки, тривалі запальні процеси, наступні вагітності, що не настають або завмерли та інші [7] .
Аборт – це серйозний крок, який може завдати непоправної шкоди здоров’ю жінки. Найпоширеніші ускладнення після цієї процедури:
- Інфекційні захворювання; запалення органів малого тазу;
- Гормональний збій, який згодом вплине роботу всього організму;
- Ризик передчасних пологів за наступних вагітностей;
- Психосоматичні розлади (суїцидальні думки, депресія).
Немає нешкідливих способів аборту! Але якщо життєві обставини складаються таким чином, що неможливо уникнути цієї процедури, зверніться на гарячу лінію HelpLine. Тут підкажуть якийсь аборт краще і на яких термінах і, можливо, убережуть Вас від необдуманого рішення.
Автор статті:

Храпко Юрій Дмитрович
Акушер-гінеколог


